Un bebeluș alăptat exclusiv, cu vârsta sub 6 luni care suge eficient și căruia i se oferă sânul la cererea reală, la primele semne de foame, se va menține hidratat doar consumând laptele mamei sale. Fără a fi nevoie să i se ofere apă din alte surse.

Acest lucru este valabil indiferent de anotimp, deci chiar și pe perioada verii atunci când temperaturile sunt ridicate.

Ce spun recomandările oficiale?

De ce bebelușii alăptați exclusiv, cu vârsta sub 6 luni nu au nevoie de apă extra?

Deoarce laptele matern conține peste 80% apă.

Într-un raport perfect echilibrat de nutrienți și apă, ceea ce îi oferă copilului alăptat la cerere, hidratarea și substanțele nutritive de care are nevoie, dar și protecție imunitară.

De asemenea, laptele matern este un lichid dinamic, ce și modifică compoziția în funcție de necesarul și nevoile sugarului.

De ce să nu oferi apă bebelușului alăptat exclusiv, cu vârsta sub 6 luni?

Oferirea de apă bebelușului alăptat exclusiv, cu vârsta sub 6 luni poate fi în anumite condiții riscantă.

• Oferirea de apă poate face ca bebelușul să nu mai consume suficient lapte matern,

ceea ce poate duce la scăderea ritmului de creștere și chiar la malnutriție (în situații extreme).

• Oferirea de apă și lichide suplimentare (în condițiile în care mama nu își stimulează adecvat sânii) afectează principiul de producție al laptelui matern (bazat pe cerere și ofertă).

Asta înseamnă că se poate ajunge la diminuarea producției de lapte, la scăderea fluxului de lapte

• În zonele în care calitatea apei nu este adecvată, bebelușii cărora li se oferă apă sunt expuși riscului de infecții digestive. Sau chiar de intoxicație cu diverși contaminanți din mediu.
• Oferirea de apă în exces, ca și completare la mesele la sân peste necesarul copilului poate duce la un fenomen rar, dar periculos. Intoxicația orală cu apă.

Prea multă apă poate dilua nivelurile normale de sodiu din organismul sugarului, ceea ce poate genera convulsii, comă, afectare cerebrală sau chiar deces.

Pot bebelușii mai mari de 6 luni să primească apă?

Bebelușii mai mari de 6 luni pot primi apă, odată cu începerea diversificării.

Scopul oferirii de apă este în principal acela de a antrena bebelușul să bea și din alte recipiente.
Pentru antrenament  oferiți în acest sens apa cu un pahar / căniță deschis (ă).

Cum laptele baza alimentației până spre vârsta de 12 luni, alăptarea e recomandat să continue la cerere. laptele matern rămâne o sursă importantă de apă și după începerea diversificării.

Cantitățile prea mari de apă pot interfera cu producția de lapte.

Ca atare, se recomandă limitarea cantității oferite de apă, la nu mai mult de 60-90 de ml pe zi, până la vârsta de 12 luni.

Cum îmi dau seama că bebelușul este hidratat?

Una din cele mai simple metode de a vă da seama dacă bebelușul este hidratat corespunzător e să urmăriți scutecele de urină.

Un bebeluș alăptat exclusiv, cu vârsta mai mare de 3-4 zile, va elimina urină cât să ude minim 5-6 scutece de unică folosință în 24 de ore.

Ca să îți dai seama ce înseamnă un scutec suficient de plin, poți turna echivalentul a 45 de ml de apă într-un scutec de unică folosință.

Urina trebuie să fie întotdeauna pală, fără miros pronunțat.

Dacă urina devine roșiatică, cu aspect de praf de cărămidă acesta este un semn de deshidratare. Medicul trebuie contactat cât mai repede.

Mai multe despre urina și scaunul bebelușului alăptat (inclusiv poze cu aspecte normale și anormale).

Semne de deshidratare

Deshidratarea poate să apară atunci când sugarul nu primește suficiente lichide sau atunci când pierde lichide ca urmare a diareei și vărsăturilor.

Pe timpul verii riscul de deshidratare este mai ridicat nu doar din cauza temperaturilor ridicate, ci și pe fondul unor boli de sezon.

Cum e cazul infecțiilor digestive (asociate cu vărsături și diaree) sau al altor infecții virale (care împiedică sugarul să se hrănească corespunzător).

Sfaturi practice de alăptare pe timp de vară și de caniculă

• Oferiți sânul la cererea reală a copilului.
• Oferiți sânul la primele semne manifestate de copil.

Plânsul este un semn tardiv de foame / sete. Atașarea copilului la sân devine mai dificilă atunci când bebe plânge.

• Asigurați-vă că alăptați de minim 8-12 ori în 24 de ore. Nu limitați timpul petrecut de copil la sân.

Rețineți că acesta este un MINIM. În realitate mulți copii alăptați pot suge mai des.

Fiecare copil are ritmul său de supt care variază în timp și nu respectă un standard.

În acest context nu există posibilitatea să alăptați prea mult.

Ci de prea puține ori (cu riscurile aferente: deshidratare, faliment de creștere, etc).

• Evitați orice formă de „rutinizare” a meselor la sân, inclusiv trainingul de somn.

Bebelușii au nevoie de hidratare și pe timp de noapte.

Forțarea sugarului alăptat exclusiv să doarmă toată noaptea prin diverse intervenții (mai mult sau mai puțin blânde), îl expune riscului de deshidratare.

• Un sugar alăptat exclusiv își va mări cel mai probabil frecvența supturilor, în perioadele cu temperaturi ridicate.

Mulți sugari preferă să sugă mai des și pe perioade mai scurte de timp pentru a se menține hidratați.

• În cazul în care călătoriți cu sugarul  asigurați-vă că acesta este hidratat adecvat.

În unele situații va fi poate nevoie să treziți copilul din somn (ex dacă acesta doarme mai mult de 3 ore legate în mașină atunci când este foarte cald)

• Sugarii mai mari, care consumă și alimente solide (odată cu începerea diversificării în jurul vârstei de 6 luni) pot fi încurajați să bea și apă, menținând alăptarea la cerere și oferindu-le și mici gustări de hidratare (fructe cu conținut ridicat de apă).

Copiii mai mari pot mânca și înghețată.

O puteți prepara congelând lapte matern muls, în forme de înghețată.

• O poziție ideală de alăptare pe perioada caniculei este cea la orizontală.

Versiunea video

Corpul lui bebe paralel cu al mamei. În acest fel se poate minimiza contactul dintre pielea mamei și a copilului.

Dacă ai ajuns până aici, te invit să accesezi și versiunea video a informațiilor. Poți vedea o demonstrație a verificării timpului de recolorare capilară și poți afla câtă apă trebuie să bea un copil alăptat, cu vârsta mai mare de 12 luni.

Referințe:

American Academy of Pediatrics, Breastfeeding and the huse of human milk, Pediatrics Vol 115 No. 2 February 1, 2005

World health Organisation, Breastfeeding, 2015